PERAN NUTRIGENOMIK DALAM
PATOGENESIS JERAWAT
Monita Sugianto
Jerawat merupakan penyakit peradangan kronis pilosebaseus unit.
Jerawat umum terjadi pada remaja. Jerawat merupakan penyakit
peradangan kronis pada unit pilosebaseus yang dialami oleh orang dewasa muda
berusia 12-25 tahun menurut data Global
Burden of Disease (GBD). Patogenesis jerawat disebabkan
oleh berbagai faktor seperti peningkatan sekresi sebum, inflamasi, keratinisasi
folikel dan bakteri Propionibacterium acnes.
Produksi sebum yang berlebihan, komposisi sebum yang tidak normal, peroksidasi
sebum, dan produksi lipase inflamasi berkontribusi terhadap pembentukan lesi
jerawat primer. Selanjutnya, kelenjar sebasea juga menghasilkan biomarker
inflamasi dan peptida antimikroba dan berperan penting dalam pembentukan dan keparahan
lesi jerawat.
Namun saat ini tidak jarang ditemukan pada
orang dewasa yang berhubungan dengan faktor pola diet ala barat. Diet ala barat
yang dapat menginduksi terjadinya jerawat diantaranya konsumsi karbohidrat
hiperglikemik atau konsumsi makanan dengan kadar glikemik tinggi, konsumsi susu
dan produk susu, konsumsi daging, dan lemak tersaturasi. Patogenesis jerawat disebabkan
oleh berbagai faktor seperti peningkatan sekresi sebum, inflamasi, keratinisasi
folikel dan bakteri Propionibacterium acnes.
Produksi sebum yang berlebihan, komposisi sebum yang tidak normal, peroksidasi
sebum, dan produksi lipase inflamasi berkontribusi terhadap pembentukan lesi
jerawat primer. Selanjutnya, kelenjar sebasea juga menghasilkan biomarker
inflamasi dan peptida antimikroba dan berperan penting dalam pembentukan dan keparahan
lesi jerawat. Pola diet ini menghasilkan
branched-chain amino acids (BCAAs),
glutamin, dan asam palmitat. Insulin dan IGF-1 menekan aktivitas faktor metabolic
transkripsi forkhead box O1 (FoxO1). Insulin, IGF-1, BCAA, glutamine, dan
palmitat mengaktifkan nutrient-sensitive
kinase mechanistic target of rapamycin complex 1 (mTORC1), yang merupakan regulator
kunci dari anabolisme dan lipogenesis. FoxO1 adalah coregulator negatif Androgen
Reseptor, peroxisome
proliferator-activated receptor-γ (PPAR), liver X reseptor-α, dan sterol
response element binding protein-1c (SREBP-1c), faktor transkripsi
lipogenesis sebaseous penting. mTORC1 merangsang ekspresi PPAR dan SREBP-1c,
mendorong produksi sebum. SREBP-1c meregulasi stearoil-CoA dan Δ6-desaturase, meningkatkan
proporsi asam lemak tak jenuh tunggal dalam trigliserida sebum. Penyimpangan
produksi sebum akibat diet dalam jumlah
sebum (hyperseborrhea) dan komposisi (dysseborrhea) mendorong Propionibacterium acnes berkembangbiak
secara masif dan meningkatkan faktor virulensinya.
2.Cerman AA, Aktas E, Altunay IK, Arici JE, Tulunay A, Ozturk FY. Dietary glycemic factors, insulin resistance, and adiponectin levels in acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2016;75(1):155–62.
3.Kim H, Moon SY, Sohn MY, Lee WJ. Insulin-Like Growth Factor-1 Increases the Expression of Inflammatory Biomarkers and Sebum Production in Cultured Sebocytes. Ann Dermatol. 2017;29(1):20–5.
4.Melnik BC. dietary intervention in acne attenuation of increased mTORC1 signaling promoted by western diet. Dermatoendocrinol. 2012;4(1):20–32.
5.Melnik BC. Linking diet to acne metabolomics, inflammation, and comedogenesis: An update. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015;8:371–88.
6.Melnik BC, Zouboulis CC. Potential role of FoxO1 and mTORC1 in the pathogenesis of Western diet-induced acne. Exp Dermatol. 2013;22(5):311–5.
7.Hansson H a, Nilsson a, Isgaard J, Billig H, Isaksson O, Skottner a, et al. Immunohistochemical localization of insulin-like growth factor I in the adult rat. Histochemistry. 1988;89:403–10.
8.Rudman SM, Philpott MP, Thomas GA, Kealey T. The role of IGF-I in human skin and its appendages: morphogen as well as mitogen? J Invest Dermatol [Internet]. 1997;109(6):770–7. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9406819
9.Cappel M, Mauger D, Thiboutot D. Correlation between serum levels of insulin-like growth factor 1, dehydroepiandrosterone sulfate, and dihydrotestosterone and acne lesion counts in adult women. Arch Dermatol [Internet]. 2005;141(3):333–8. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15781674
10.Denley A, Cosgrove LJ, Booker GW, Wallace JC, Forbes BE. Molecular interactions of the IGF system. Cytokine Growth Factor Rev. 2005;16(4–5):421–39.
spesialisjerawat.net
serum-perawatan-wajah-jakarta.blogspot.co.id
Referensi
1.Lynn D,
Umari T, Dellavalle R, Dunnick C. The epidemiology of acne vulgaris in late
adolescence. Adolesc Health Med Ther [Internet]. 2016;13. Available from: https://www.dovepress.com/the-epidemiology-of-acne-vulgaris-in-late-adolescence-peer-reviewed-article-AHMT2.Cerman AA, Aktas E, Altunay IK, Arici JE, Tulunay A, Ozturk FY. Dietary glycemic factors, insulin resistance, and adiponectin levels in acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2016;75(1):155–62.
3.Kim H, Moon SY, Sohn MY, Lee WJ. Insulin-Like Growth Factor-1 Increases the Expression of Inflammatory Biomarkers and Sebum Production in Cultured Sebocytes. Ann Dermatol. 2017;29(1):20–5.
4.Melnik BC. dietary intervention in acne attenuation of increased mTORC1 signaling promoted by western diet. Dermatoendocrinol. 2012;4(1):20–32.
5.Melnik BC. Linking diet to acne metabolomics, inflammation, and comedogenesis: An update. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015;8:371–88.
6.Melnik BC, Zouboulis CC. Potential role of FoxO1 and mTORC1 in the pathogenesis of Western diet-induced acne. Exp Dermatol. 2013;22(5):311–5.
7.Hansson H a, Nilsson a, Isgaard J, Billig H, Isaksson O, Skottner a, et al. Immunohistochemical localization of insulin-like growth factor I in the adult rat. Histochemistry. 1988;89:403–10.
8.Rudman SM, Philpott MP, Thomas GA, Kealey T. The role of IGF-I in human skin and its appendages: morphogen as well as mitogen? J Invest Dermatol [Internet]. 1997;109(6):770–7. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9406819
9.Cappel M, Mauger D, Thiboutot D. Correlation between serum levels of insulin-like growth factor 1, dehydroepiandrosterone sulfate, and dihydrotestosterone and acne lesion counts in adult women. Arch Dermatol [Internet]. 2005;141(3):333–8. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15781674
10.Denley A, Cosgrove LJ, Booker GW, Wallace JC, Forbes BE. Molecular interactions of the IGF system. Cytokine Growth Factor Rev. 2005;16(4–5):421–39.
spesialisjerawat.net
serum-perawatan-wajah-jakarta.blogspot.co.id